胰多肽简单介绍
胰多肽(panoreatio polypeptide,PP)是36个氨基酸组成的直链多肽激素,由胰腺的PP细胞分泌。PP细胞受餐后食物中蛋白质的作用,蛋白质是刺激PP分泌的*强因素,其次是脂肪、糖类。PP的释放均为迷走-胆碱能依赖性的,受迷走神经调节并可被迷走神经干切除术和抗胆碱能药物所抑制。十二指肠酸化、内源性CCK释放,可以作为刺激PP释放的主要激素,使PP值显著升高。胰多肽胰岛素使PP升高是通过低血糖兴奋迷走神经所致。生长激素可抑制PP释放和餐后PP水平。PP具如下生理效应:① 抑制胆囊收缩素和胰酶的排放,使胆囊平滑肌松弛,可降低胆囊内的压力,胆总管括约肌紧张加强,抑制胆汁向十二指肠的排放。② 各种食物进人小肠对PP释放有刺激作用,PP的生理作用是抑制餐后胰液和胆汁分泌,对胰泌素和胆囊收缩素等外源性促胰腺分泌的作用,PP均为较强的抑制剂。③ PP对胃肠道有广泛作用,对五肽胃泌素引起的胃酸分泌的抑制作用。④ PP抑制血浆胃动素的分泌,增加食管下括约肌的压力,抑制胃体部肌电活动。
临床意义
(1) 十二指肠溃疡:血浆PP水平明显高于正常对照组,由于其基础迷走神经紧张性和胃酸分泌水平较高而引起,结合阿托品抑制反应,PP可作为腹腔脏器基础迷走神经紧张性的一个独立的定量指标。若迷走神经受损或术中切断,特别胰头部(PP细胞集中部)迷走神经受损,PP水平和反应能力降低。
(2) 胃溃疡:基础PP值和蛋白餐后反应值降低可能反映迷走神经张力降低。
(3) 胃癌:某些病患者血中PP水平显著升高,作胃切除后,PP水平即降低。
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